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18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎
A、心脏向双侧扩大
B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C、心包摩擦音
D、急性肺水肿发作
E、心电图P-R间期延长

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！