参考答案

正确答案：B
解析：根据患者有胃溃疡病史10年，近期疼痛节律改变，体重下降10kg，大便隐血阳性(连续3次)，腹部可们及肿块，质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项溃疡并发幽门梗阻多见反复大量呕吐宿食，呕吐后疼痛缓解;选项溃疡并发穿孔多见于十二指肠溃疡，疼痛剧烈，为急腹症之一;选项肝硬化引起上消化道出血的原因为门静脉高压，多为大出血;选项应激性溃疡无明显应激原。故选癌变。