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患者男性 63岁。主因右侧肢体活动不便5小时入院 患者神志清楚 有高血压及糖尿病史 曾有过短
问题详情
患者男性，63岁。主因右侧肢体活动不便5小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。
<1>、确诊最有价值的辅助检查是
A.头颅CT或MRI
B.肌电图
C.腰穿
D.脑血管造影
E.颈部血管超声
<2>、如行CT检查无高密度显影，此患者可诊断为
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.颅内肿瘤
E.硬膜下血肿
<3>、该疾病最常见的病因是
A.劳累
B.伤风感冒
C.动脉粥样硬化
D.肥胖
E.动脉瘤
参考答案
正确答案：
<1>A
解析：头颅CT能够作出早期诊断，准确的鉴别诊断，病能直接显示出病变部位、范围和出血数量。脑出血在CT图像上呈高密度影，脑缺血造成组织水肿和坏死，在CT图像上呈低密度影。MRI检查能进一步明确诊断。
<2>B
解析：因为脑梗死CT检查显示梗死灶为低密度，此题问的是CT检查无高密度显影，所以应该选择B。
<3>C
解析：动脉粥样硬化时，动脉内膜增厚容易出现溃疡面，在溃疡处内膜下层分泌一些物质如胶原及凝血因子促使凝血酶形成，凝血酶、纤维蛋白与黏附在溃疡面的血小板共同作用导致血栓形成，即动脉粥样硬化板块形成，使动脉管腔狭窄或闭塞，或动脉粥样硬化斑块脱落阻塞脑血管，导致脑组织局部动脉血流灌注减少或中止。
