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肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时 下述说法正确的是()A 含硝酸甘油杂音不增强B 乏氏
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肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时,下述说法正确的是()
A、含硝酸甘油杂音不增强
B、乏氏动作杂音增强
C、用心得安后杂音增强
D、用洋地黄后杂音减弱
E、杂音与体位无关
参考答案
答案:B
答案解析:肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下缘或心尖内侧可闻喷射性收缩期杂音。乏氏动作使杂音增强,两腿上抬则杂音减弱。可伴有收缩细震颤。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素(2μg/min)、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Val-salva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药,β受体阻滞剂,下蹲,紧握拳时均可使杂音减弱。故答案选B