A-A+

在ARF的鉴别诊断中 出现以下情况支持肾前性ARF 哪一条除外()A 发病前摄入过少 液体丢

2022-08-08 22:06:43 问答库 阅读 186 次

问题详情

在ARF的鉴别诊断中,出现以下情况支持肾前性ARF,哪一条除外()
A、发病前摄入过少,液体丢失
B、休克,交感神经过度兴奋
C、高血压,尿量较多
D、补液后血压升至正常,尿量增加
E、皮肤黏膜干燥,体位性低血压

参考答案

答案:C
答案解析:发病前当有摄入过少、体液丢失,或有心脏、肝脏疾病基础,或有休克、交感神经过度兴奋等背景时,并且体检发现皮肤、粘膜干燥,体位性低血压,颈静脉充盈不明显,应首先考虑为肾前性急性肾衰竭(肾前性氮质血症)。如果高度怀疑,又不能确诊时,可试用输液(5%葡萄糖水200~500m|)和注射利尿剂(呋塞米40~100mg)观察反应情况再确定之。但应仔细观察输液后循环系统负担情况,如测定中心静脉压或肺部毛细血管楔压、留置导尿管等。如果已补足血容量,血压恢复正常,而尿量增加,氮质血症改善,则支持肾前性急性肾衰竭诊断。选

考点:液体,情况