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患者男59岁 因多尿 下肢浮肿就诊 体征和实验室检查 餐前血糖7.8mmol/L 餐后血糖1

2022-08-07 19:52:10 问答库 阅读 183 次

问题详情

患者男59岁,因多尿,下肢浮肿就诊,体征和实验室检查,餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖13.6mmol/L,糖化血红蛋白(HbALc)7.9%,血清C肽0.2μg/L(正常0.8-3),三酰甘油2.8mmol/L,建议服用()
A、格列吡嗪
B、吡格列酮
C、二甲双胍
D、格列本脲
E、格列齐特

参考答案

答案:B解析:此题属于病例分析题,这种题注意抓取关键信息,首先分析类型,餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖13.6mmol/L,两者均升高,但以餐后血糖升高为主,所以应首选胰岛素增敏剂——吡格列酮。相关知识点:如单纯的餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,则首选α-萄糖苷酶抑制剂;如餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,应首选胰岛素增敏剂;如空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后血糖高,都应考虑用磺酰脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。

考点:血糖,体征