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女，18岁。发热1个月，近1周出现面颊对称性红斑、手指关节肿痛。化验：血红蛋白90g/L，白细胞30×109/L，尿蛋白()，抗ds-DNA抗体阳性.应首先考虑诊断
A.缺铁性贫血
B.慢性肾炎
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿热