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25岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2个月。查体示：T38℃，颧部红色片状斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指，双手掌指关节、各指间关节、双膝关节肿胀、压痛，双下肢凹陷性水肿。化验：ESR110mm/h、C3↓、尿蛋白++、血压20/12kPa。该患者最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.风湿热