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患者女 43岁。车祸致骨盆骨折 脾破裂 脾切除术后胃瘫 给予静脉输入25%葡萄糖400ml和
问题详情
患者女,43岁。车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是()
A.复合伤导致肝功能失代偿
B.糖代谢紊乱导致肝功能损害
C.肝炎性黄疸
D.药物中毒导致肝功能损害
E.输血所致血管内溶血
参考答案
本题答案:B
本题解析:肝功能损害:肠外营养(PN)引起肝功能改变的因素很多,其中最主要的原因是葡萄糖的超负荷引起的肝脂肪变性。临床表现为血胆红素浓度升高及转氨酶升高。