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患者女 28岁。发热伴鼻出血4日。查体：全身淋巴结肿大皮肤散在出血斑肝肋下2cm 脾肋下

2022-08-06 19:36:23 问答库阅读 180 次

问题详情

患者女，28岁。发热伴鼻出血4日。查体：全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选的治疗方案为()
A.HA
B.DA
C.VP
D.CHOP
E.MOPP

参考答案

本题答案：C
本题解析：急性淋巴细胞白血病表现为肝、脾、淋巴结明显肿大，易侵犯中枢;急淋在儿童首选VP方案，在成人首选VDP方案，此患者表现为贫血、出血、发热，且有肝、脾、淋巴结明显肿大，考虑为急淋。