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男性 70岁 3个月前出现活动后胸闷伴头晕 曾晕厥一次 近一周来上一层楼即感心前区疼痛 2小

2022-08-06 11:43:16 问答库 阅读 179 次

问题详情

  男性,70岁,3个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近一周来上一层楼即感心前区疼痛,2小时前因再次感胸痛伴短暂晕厥来院,既往糖尿病史12年,吸烟35年。入院查体,P82次/分,BP100/85mmhg,神清,经静脉无怒张,双肺(一),心尖搏动呈抬举状,心界向左下扩大,心律整,S1低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,粗糙,呈喷射状,向颈部放散,A2

  导致患者出现上述临床表现最可能的心脏疾病

  A.肥厚型梗阻性心肌病

  B.主动脉瓣狭窄

  C.不稳定性心绞痛

  D.病态窦房结综合征

本题为单选题,求解答,谢谢!

参考答案

B

【解析】主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。

考点:男性