参考答案

D

【解析】镜是诊断反流性食管炎最准确的方法并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变（如食管癌等）作鉴别（反流性食管炎分级，食管粘膜没有破损是正常的，A级一个或一个以上食管粘膜破损，长径小于5mm；B级一个或一个以上粘膜破损，长径大于5mm，但没有融合性病变；C级 粘膜破损有融合，但小于75%的食管周径；D级 粘膜破损融合，至少达到75%的食管周径）。胃镜下无反流性食管炎不能排除胃食管反流病(记住是胃食管反流病，食管没问题，是胃十二指肠内容物反流问题）。24小时食管PH监测是诊断胃食管反流病的重要方法。可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据，并了解酸反流的程度及其与症状发生的关系。