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男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是：()
A、 消化性溃疡穿孔
B、 肠梗阻
C、 急性阑尾炎
D、 胆石症
E、 急性胰腺炎