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患者，女性，45岁。因严重肝硬化伴门静脉高压征已行脾肾分流术。现患者病情平稳，明日即将出院，对患者进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是

A．选择细软不烫食物

B．低蛋白低脂饮食

C．饮食由少到多

D．避免引起腹内压增高的因素

E．避免劳累和较重体力活动

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！