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外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是很少见的()
A、意识变化常在瞳孔变化之前
B、血压升高脉搏变慢，可随意识障碍同时出现
C、呼吸不规则常在意识变化之前出现
D、血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现
E、瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧