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男 62岁。双下肢水肿2个月。年轻是曾有尿常规异常 高血压10年 糖尿病5年。查体:BP17
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男,62岁。双下肢水肿2个月。年轻是曾有尿常规异常,高血压10年,糖尿病5年。查体:BP175/1OOmmHg,双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30一40/HP,80%既为变形红细胞,尿蛋白2.3g/d,Scrl25μmol/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒细胞包浆抗体(-)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是
A.原发性小血管炎肾损伤
B.肾淀粉样变性病
C.高血压肾损伤
D.慢性肾小球肾炎
E.糖尿病肾病