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患者女性，46岁，双手腕、掌指、近端指间关节肿5个半月，化验RF 920U/L，很少出现的临床表现是
A．鹰嘴突附近触到质如橡皮样的结节
B．尿常规检查尿蛋白3+
C．免疫球蛋白增高
D．血清肌酶正常
E．X线平片提示关节端骨质疏松请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！