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男，65岁。l天来因餐后突发持续性上腹痛伴右腰背放射、恶心、呕吐、腹泻。查 体：T7℃，P ll0次／分，BP85／50mmHg，上腹压痛及反跳痛，移动性浊音(±)，肠 鸣音减弱。化验：WBC20×109／L，血淀粉 酶195U／L，Ca2+ 1．7mmol／L，Glul7mmol／L。 腹平片：脐周、左上腹肠腔积气。诊断最有可能的是
A.急性化脓性胆管炎
B.急性不完全性肠梗阻
C.急性重症胰腺炎
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.急性肠系膜动脉栓塞请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！