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男性，37岁，患慢性粒细胞性白血病2年半，服用马利兰治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现
A．合并肺结核
B．慢粒急变
C．骨髓抑制
D．继发细菌感染
E．急性溶血请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！