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患者23岁，寒战、高热20天，咳嗽，少许脓痰，血白细胸18×109/L，X线胸片可见多个模糊小片影，伴一侧胸腔少量积液，病前右手曾有疖肿，对确定诊断最有意义的是()。
A.痰涂片革兰染色镜检
B.痰、血细菌培养
C.纤维支气管镜检查
D.血清抗体检测
E.肺CT扫描