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患者50岁，长期饮酒，近10天发热、咳嗽，呼吸困难，咯咖啡样粘痰，血白细胞13×109/L，X线胸片有上叶大片致密阴影，隐约有透光区，为确定治疗用药方向，立即检查的是()。
A.痰涂片革兰染色镜检
B.痰、血细菌培养
C.纤维支气管镜检查
D.血清抗体检测
E.肺CT扫描