问题详情

60岁男性，进食后呕吐，伴腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及。化验：血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%，血尿素氮25mg/dl，尿糖()，尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大()
A、脑血管意外
B、糖尿病酮症酸中毒61
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、肝性昏迷
E、尿毒症