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男性，40岁，3年前因消瘦、乏力、低热检查发现脾于肋下3cm，诊为慢粒，服用马利兰治疗，症状减轻，近日再次出现上述症状，脾于肋下5cm，白细胞2.5×109/L，血红蛋白50g/ L。应该诊断为
A．慢粒急性变
B．继发细菌感染
C．合并结核感染
D．类白血病反应
E．淋巴瘤请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！