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某女，47岁。月经周期正常，月经量多3年。体格检查：BP 120/70mmHg， P95次/分，贫血貌，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与宫体分不开，无压痛。该患者应首先考虑为
A．子宫内膜异位囊肿
B．盆腔炎性包块
C．多发性子宫肌瘤
D．卵巢实质性肿瘤
E．子宫腺肌瘤请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！