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患者，女，61岁。高血压病史18年，劳累后喘息。近日外感后，喘息加重，咳嗽，咳吐泡沫痰，夜间不能平卧，心悸气短，面色白，形寒肢冷，尿少，下肢轻度浮肿，便溏，舌淡齿痕，脉沉细。应首先考虑的诊断是
A．心绞痛心肺气虚证
B．高血压病气虚血瘀证
C．支气管哮喘气阴亏虚证
D．慢性支气管炎心肾阳虚证
E．心力衰竭心肾阳虚证请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！