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患者，女，56岁。心前区疼痛已5年，每逢秋冬季加重，近半月时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，伴心悸胸闷，舌质紫暗，脉细涩。临床诊断最可能是
A．痰迷心窍证
B．血瘀心脉证
C．寒凝心脉证
D．气滞心脉证
E．痰阻心脉证请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！