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患者，女，34岁。不规则发热月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡，胸片示胸腔积液，化验尿素氮15mtool／L，血肌酐250μmol／L，抗核抗体()，抗双链DNA抗体()，拟采用冲击疗法，首选
A．地塞米松
B．可的松
C．甲泼尼龙
D．泼尼松
E．氢化可的松请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！