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患者，男，20岁。急起发病1天，发热，体温高达40℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：T 40℃，急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm可触及，血常规：Hb 170g/L，WBC 36．2×109/L，N 0．78，L 0．22，PLT 40×109／L，尿蛋白(＋＋＋)。应考虑为
A．伤寒
B．钩端螺旋体病
C．流行性脑脊髓膜炎
D．流行性出血热
E．急性肾小球肾炎请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！