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患者，男，36岁，业务员。15天前出现低热，乏力，以后体温逐日上升，近1周体温保持在39℃-39.5℃水平，伴有腹泻，每日3-4次，于9月2日人院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：WBC5.1×109/L，N0.50，L 0.48。ALT100U/L，抗-HBs()。肥达反应“O”1：160，“H”1：160。本例患者最可能的诊断是()
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.肾综合性出血热