患者男性 50岁。进食时有哽噎感 咽下食物时胸骨后有烧灼样疼痛 近来症状有加重。初步判断为食
问题详情
患者男性,50岁。进食时有哽噎感,咽下食物时胸骨后有烧灼样疼痛,近来症状有加重。初步判断为食管癌。应进行的检查包括A、AFP
B、脱落细胞检查
C、超声内镜检查(EUS)
D、纤维食管镜
E、X线钡餐
F、CT
拟对该患者施行食管切除胃代食管术。术前可进行的肠道准备包括A、术前3日改流质饮食
B、术前晚行清洁灌肠
C、手术日晨常规置胃管
D、术前1日禁食
E、术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
F、术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
患者术后安返病房,各项生命体征平稳。对该患者的饮食护理包括A、术后禁食期间不可下咽唾液
B、进食量不宜过多,进食时不宜过快
C、停止胃肠减压48小时后,可开始进食
D、嘱患者进食后2小时内勿平卧,睡眠时将枕头垫高
E、避免进食生、冷、硬食物
F、禁食期间持续胃肠减压,注意经静脉补充水分和营养
G、术后3~4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后,拔除胃管
H、术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需禁饮禁食
术后5日,患者出现烦躁不安、多汗、失眠等,测体温38°C,检查颈部伤口,可见局部红肿,压痛,皮下气肿。该提示说明患者可能发生的情况是A、乳糜胸
B、肺不张
C、单纯脓胸
D、伤口感染
E、吻合口瘘
F、吻合口狭窄
G、肺炎
针对患者出现的问题,医生采取了切口引流措施。配合这一措施,应做的护理工作有A、加强抗感染治疗
B、辅以红外线局部照射伤口,促进血液循环
C、嘱患者立即禁食
D、严密观察生命体征
E、保证肠外营养支持
F、及时冲洗伤口、更换敷料
G、保持伤口清洁
经过积极的治疗与护理,该患者身体状况恢复良好,即将出院。出院指导中健康教育的内容有A、餐后应半卧30min,防止食物反流
B、少食多餐
C、多进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食
D、逐步增加活动量,注意室内空气调节,预防上呼吸道感染
E、注意保持精神愉快,情绪稳定
F、禁烟酒
G、避免刺激性食物
H、定期复诊
I、多饮碳酸饮料请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!