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男性，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110 mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65 g／L，Plt 148×109／L，尿蛋白()，尿红细胞3～5／HP，BUN38 mmoL／L，SCr 887μmol／L，CCr 10 ml／min，肾脏B超左肾8．9 cm×4．6 cm×4．1 cm，右肾8．7 cm×4．4 cm×4．1 cm，双肾皮质变薄。
该患者可能的诊断为
A．急性肾衰竭
B．急进性肾小球肾炎
C．轻度高血压肾病
D．慢性肾衰竭尿毒症期
E．慢性肾衰竭氮质血症期请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！