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23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，检查：血压140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是A、双胎妊娠
B、妊娠合并子宫肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊肿
D、先兆流产
E、葡萄胎
一旦以上诊断明确，首选的处理方法是A、化疗
B、止血
C、抗生素控制感染
D、清宫术
E、全子宫切除术
病人经治疗后即将出院，护士应告知其避孕时间至少为A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
此病人出院后的随访时间至少为A、3个月
B、6个月
C、1年
D、2年
E、5年
下列不属于此病人定期随访观察项目的是A、阴道脱落细胞涂片检查
B、询问有无咯血及阴道流血
C、必要时进行脑部CT检查
D、测尿中的HCG值
E、必要时行胸部X线检查请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！