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患者，22岁，食欲减退，乏力，进行性黄疸8天，24小时尿＜200ml已2天，神志不清1天入院，查肝肋下未及，ALT40U/L，胆红素342μmoL/L，HBsAg阳性，哪项指标最能及时预测病情变化和预后
A．血红蛋白定量
B．血胆红素
C．血胆固醇量
D．血凝血酶活动度测定
E．血ALT活性测定请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！