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男，35岁，农民，发热5天，尿少1天，查体：体温37.5℃，面部潮红，结膜充血水肿，腋下可见数个出血点。实验室检查;血WBC19x109/L，有异型淋巴细胞，尿蛋白(3+)，最可能的修断是
A.肾综合征出血热
B.地方性斑疹伤寒
C.钩端螺旋体
D.败血症
E.急性肾盐肾炎