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患者41岁 男性 70kg 劳累后疲倦 心悸 气促6年 加重伴呼吸困难 心绞痛半年 以重度主
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患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛,伴冷汗,血压130/80mmHg,心率100次/分,你认为患者出现了A、过于紧张、焦虑
B、急性心肌梗死
C、狭窄突然加重
D、心肌缺血致心绞痛
E、肺栓塞
应采取哪些措施A、立即吸氧
B、应用硝酸甘油
C、应用镇静剂
D、小剂量β肾上腺受体阻滞剂
E、应用多巴胺
心电监测示患者心率115次/分,ST段下降,正确的处理是A、快速静脉补液
B、静注艾司洛尔20mg
C、静注硝酸甘油2mg
D、静注利多可因70mg
E、静注去氧肾上腺素100μg
此患者围术期麻醉管理应注意A、维持低心脏前负荷
B、维持较高心脏前负荷
C、避免血压过高
D、维持适当后负荷,避免血压过低
E、维持窦性心律,避免心动过速
诱导后患者血压降至85/50mmHg,心率64次/分,最佳处理是A、不用处理,继续观察
B、静脉推注阿托品1mg
C、静脉推注肾上腺素100μg
D、静脉推注去氧肾上腺素100μg
E、加速输液速度请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!