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患者，女，21岁。自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。
1.该患者最有可能的诊断是
A.痛风
B.原发性骨关节炎
C.风湿性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.类风湿关节炎
2.为明确诊断还需要选择下列哪一项检查
A.ESR
B.HLA-B27
C.ANA
D.补体
E.双手加腕关节X线摄片
3.若诊断为该疾病，首选治疗药物是
A.金制剂
B.类固醇
C.细胞毒性药物
D.生物制剂
E.非甾体抗炎药