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男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为 (＋)，此时应
A．改为地塞米松
B．将泼尼松加量到80mg/d
C．改用环磷酰胺
D．用原量继续观察
E．减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！