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42岁已婚妇女，即往月经周期规则，经期正常，经量中等末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。B超检查见子宫右侧有一低回声肿物，境界清楚如手拳大。此病例最可能的诊断是A、子宫肌瘤红色变
B、子宫腺肌病
C、输卵管妊娠流产
D、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E、子宫浆膜下肌瘤扭转
患者腹痛更重，检查下腹部时压痛及反跳痛明显。此时的处理应是A、收入院严密观察病情
B、止痛，对症处理
C、给予广谱抗生素
D、剖腹探查
E、清宫术请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！