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患者，男性，55岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长，且服氢氧化铝也难缓解，体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是
A．胃溃疡伴慢性胰腺炎
B．胃十二指肠联合溃疡
C．胃溃疡癌变
D．胃溃疡穿孔
E．胃溃疡伴幽门梗阻请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！