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患者，男性，45岁，因上腹部汽车撞伤3h，胸闷气促，呼吸困难，面色苍白，四肢冷，即7．5/5．5kPa，P150次/分，右侧呼吸音低，出现腹膜刺激征及移动性浊音，问
首先应考虑
A．胃破裂
B．十二指肠破裂
C．肝、脾破裂
D．肝、脾破裂，右侧气胸
E．腹膜后血肿请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！