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男性，43岁，上午到农田喷洒农药，2h后感到头晕、头痛、恶心呕吐、腹痛、冷汗、呼吸急促、痰多被急送就诊，查神志模糊，心率快，血压150/84mmHg，双瞳孔等大等圆，直径1.5mm，双肺呼吸音增粗，有痰鸣音，四肢肌震颤
要明确诊断，最需做的检查是
A．血常规
B．胸部X线
C．血胆碱酯酶活性测定
D．神经靶酯酶活性测定
E．尿有机磷分解产物测定请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！