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女性，24岁，以往体弱，常大便干结，半月前行胃肠透视后钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过猛致肛门部剧痛，粪便表面带血迹，近3～4天症状仍明显，大便干硬，应考虑为
A．血栓性外痔
B．内痔
C．肛门周围脓肿
D．肛裂
E．直肠痛请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！