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10岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱 4个，现已痊愈。查体：BP21/15 kPa(160/110 mmHg)，眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白 ()，RBC()，颗粒管型0～1/HP
此病的病理改变主要是
A．微小病变型
B．灶性肾小球硬化
C．弥漫性毛细血管内增殖型
D．膜性肾病
E．系膜增殖性病变请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！