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男性，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol/L(6mg/dl)，经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为
A．急性胃炎
B．急性绞窄性肠梗阻
C．急性出血坏死性胰腺炎
D．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
E．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！