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患者，女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，X线胸片示左胸腔积液。
目前其诊断考虑为()。
A．重症肺炎
B．肺炎合并肺脓肿
C．肺炎合并急性脓胸
D．肺炎合并反应性胸膜腔积液
E．结核性渗出性胸膜腔积液请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！