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根据下列内容，回答题。

女性，60岁。性交接触性出血4月余。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。

首选确诊项目应是 查看材料

A.宫颈细胞学检查

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.HPV检测

E.宫颈多点活检

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！