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男性，8岁。左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑

A.膝关节结核

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.化脓性关节炎

E.痛风性关节炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！