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根据下列内容，回答题。

41岁，男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性。X线片示L4～5椎间隙变窄。

最可能的诊断为 查看材料

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！