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食欲减低伴体重减轻，于上腹触及一肿物，大便隐血试验阳性。首选检查是

A.纤维胃镜检查

B.上消化道钡剂造影

C.立位腹部X线平片

D.诊断性腹腔穿刺

E.腹部B超

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！