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有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪些是正确的()

A.疼痛为初发症状

B.常易出血和形成溃疡

C.局部不一定扪及肿块

D.可出现淋巴道和血道转移

E.消瘦、乏力发热常为晚期表现

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！